Krūtinės masažas


Krūtinės masažas
Krūtinės masažą galima suskirstyti į: krūtinės, diafragmos, tarpšonkaulinių nervų ir pieno liaukų.
Priekinę krūtinės ląstos sieną maitina vidinė pieno liaukos arterija ir jos šakos. Šoninės krūtinės ląstos sienos maitinamos pažastinės arterijos šakų. Krūtinės ląsta yra įnervuojama iš poraktinio rezginio. Krūtinės ląstos limfagyslės lydi paviršutines venas ir įteka į antraktinius arba pažastinius limfmazgius.
Krūtinės masažą sudaro: paruošiamasis krūtinės masažas, didžiųjų krūtinės raumenų, priekinių dantytųjų ir išorinių tarpšonkaulinių raumenų masažas.
Masažuojamojo padėtys:
1) guli aukštielninkas (galvūgalis gali būti pakeltas, bet nebūtinai);
2) guli ant šono (pirma vieno, paskui kito), apatinė ranka po galva, viršutinė priešais save.
Masažo eiga. Paruošiamasis krūtinės masažas. Jo metu krūtinės ląsta yra glostoma plokščiuoju-paviršutiniu, giliuoju, o jos šonai - apimančiu glostymu. Glostoma plačiais brūkšniais, apimančiais krūtinės ląstą nuo apačios į viršų ir į išorę, pažastų duobių link. Masažuojant reikia stengtis neištempti odos, ypač moterims, nes tai mažina krūtų stangrumą.
Didžiųjų krūtinės raumenų masažas. Masažuojant krūtinės didįjį raumenį, masažo kryptis turi sutapti su kryptimi šio raumens skaidulų, kurios išsidėsčiusios vėduokle. Kai kurios raumens skaidulos prasideda nuo krūtinkaulio, kai kurios - nuo raktikaulio ir visos tęsiasi žastikaulio link, kur ir prisitvirtina. Iš priekio šis raumuo sudaro pažasties duobės ribą. Šiomis kryptimis ir turi judėti masažuotojo rankos: iš apačios, nuo krūtinkaulio, įstrižai krūtinės, pažasties duobės link, ir iš viršaus nuo raktikaulio taip pat pažasties duobės link. Taikoma plokščias glostymas, išilginis, spiralinis, trynimas pirštų pagalvėlėmis, maigymas pažnaibant dviem pirštais (nykščiu ir smiliumi) skersai raumens skaidulų. Vibracija - nenutrūkstanti, delniniais plaštakų paviršiais. Pagal atskirus nurodymus - kapojimas.
Priekinių dantytųjų krūtinės raumenų masažas. Priekiniai dantytieji krūtinės raumenys prasideda nuo krūtinės šoninių paviršių, tęsiasi į nugaros pusę ir aukštyn, prisitvirtina prie apatinių menčių kraštų. Masažuojama pagal raumeninių skaidulų kryptį. Pacientas guli ant šono, jo ranka padėta po galva arba už nugaros. Glostoma įstrižai, pradedant nuo priekinės pažasties linijos, mentės ir stuburo link. Glostoma viena ranka ir pakaitomis. Po to trinama spiraliniu būdu (pasunkinta ranka), išskėstų pirštų pagalvėlėmis (tarpšonkauliniai tarpai), maigoma išilginiu maigymu. Masažuojama sritis yra tarp II ir IX šonkaulių.
Išorinių tarpšonkaulinių raumenų masažas. Šie raumenys masažuojami nuo krūtinkaulio per tarpšonkaulinius tarpus stuburo link. Išskėsti pirštai yra įstatomi į tarpšonkaulinius tarpus ir, slystant jais, glostoma. Trinama taip pat praskėstų pirštų pagalvėlėmis darant nežymius spiralinius arba brūkšniavimo judesius, išjudinant odą.
Diafragmos masažas. Diafragmą, ploną raumenį, atskiriantį krūtinės ląstą nuo pilvo ertmės, galima paveikti tik netiesiogiai. Taikoma stabili nenutrūkstanti vibracija.
Baigiamoji krūtinės ląstos masažo dalis. Krūtinės ląstos masažas baigiamas masažuojamajam gulint aukštielninkam. Daromas plokščias ir apimantis glostymas, kaip ir pradinėje masažo procedūros dalyje, glostoma plačiais brūkšniais iš apačios į viršų ir nuo raktikaulių žemyn, pažastų duobių link. Po to rekomenduojama atlikti 4-5 krūtinės ląstos sukratymus ir nutrūkstančius suspaudimus, pradedant nuo ketvirto šonkaulio žemyn. Suspaudimai daromi iškvepiant. Suspaudimų skaičius neturi būti didesnis negu 10. Atlikti juos reikia ritmiškai ir neskausmingai.
Tarpšonkaulinių nervų masažas
Jis daromas sergant neuralgija, t. y. pagal indikacijas. Tarpšonkauliniai nervai - tai priekinės šaknelės nervų, kurie išeina iš krūtininės nugaros smegenų dalies. Jie masažuojami vienos rankos nykščiu arba smiliumi, galima ir smiliumi bei didžiuoju pirštu, praskėtus juos. Taikoma glostymas, trynimas, nenutrūkstanti vibracija.
Skausmingi tarpšonkaulinių nervų taškai:
1) prie stuburo, labiau į išorę nuo keterinių ataugų;
2) ties pažasties linija;
3) šonkaulių susijungimo su krūtinkauliu taškuose. Visose šiose vietose nervai išeina į paviršių.
Krūtų masažas
Šis masažas yra daromas moterims kosmetiniais tikslais ir pagal medicinos indikacijas. Pirmuoju atveju masažuojama tada, kai po gimdymo, baigus maitinti kūdikį, krūtys staigiai sumažėja, netenka stangrumo, elastingumo, pailgėja. Panašiai atsitinka ir staigiai suliesėjus. Tuomet krūtys masažuojamos pradedant nuo spenelio ir slenkant krūties pagrindo link: taikomas glostymas, trynimas, lengvas maigymas, ypač ties krūties pagrindu, masažuojant ir aplink esančius audinius. Be to, dar daromas pažnaibymas ir nutrūkstanti vibracija, kuri atliekama labai švelniai.
Jeigu maitinimo metu yra nepakankama pieno sekrecija arba stazė, masažuojama nuo krūties pagrindo spenelio link. Masažas pradedamas nukritus temperatūrai ir išnykus ūmiems uždegimo požymiams. Masažuojama švelniu glostymu, lengvu trynimu, trinami sukietėjimai, taikoma nenutrūkstanti vibracija. Esant nepakankamai pieno sekrecijai, masažuojama energingiau. Taikomas glostymas, trynimas, lengvas maigymas, nutrūkstanti ir nenutrūkstanti vibracija. Pirmosios procedūros atliekamos švelniai, vėliau intensyvumas didėja.
Krūtinės masažavimo taisyklės
1. Masažuojant krūtinę, krūtys neliečiamos, jeigu specialiai nenurodyta jas masažuoti.
2. Masažuojant krūtis, spenelis neliečiamas, jeigu nereikalingas specialus jo masažas.
3. Reikia vengti energingų masažo būdų tose vietose, kur šonkauliai prisitvirtina prie krūtinkaulio, nes šios vietos yra labai jautrios.
4. Priekinį krūtinės ląstos masažą reikia derinti su nugaros (krūtininės dalies) masažu.
5. Norint sustiprinti krūtinės ląstos raumenis, pagerinti kvėpavimą, kartu su masažu reikia taikyti ir fizinius pratimus.
Krūtinės priekinio paviršiaus masažas (pirma padėtis)
Visi judesiai atliekami pagal krūtinės masažo kryptis.
1. Plokščiasis paviršinis glostymas (2−3 k.).
2. išilginis trynimas delnais (2 k.).
3. Plokščiasis paviršinis glostymas (1 k.).
4. Spiralinis trynimas pasunkinta ranka (2−3 k.).
5. Plokščiasis paviršinis glostymas (1 k.).
6. Trynimas štrichavimu: palei krūtinkaulį viena ranka (po 2 k.).
7. Plokščiasis paviršinis glostymas (1 k.).
8. Išilginis pjovimas (2 k.).
9. Grėblinis tarpšonkaulinių tarpų glostymas (2−3 k.).
10. Grėblinis trynimas (po 2 k.).
11. Plokščiasis paviršinis glostymas (1 k.).
12. Išilginis maigymas (2−3 k.).
13. Plokščiasis paviršinis glostymas (1 k.).
Krūtinės šoninio paviršiaus masažas (priekinių dantytųjų raumenų masažas, antra padėtis)
Masažuojama nuo šonkaulių lanko iki menties kampo:
1. Plokščiasis paviršinis pakaitinis glostymas (2−3 k.).
2. Išilginis trynimas delnais (3 k.).
3. Spiralinis trynimas pasunkinta ranka (2−3 k.).
4. Plokščiasis paviršinis pakaitinis glostymas (2 k.).
5. Pjovimas (2 k.).
6. Plokščiasis paviršinis pakaitinis, grėblinis glostymas (po 2 k.).
7. Grėblinis trynimas (2−3 k.). 8. išilginis maigymas (2−3 k.).
9. Plokščiasis paviršinis pakaitinis glostymas (2 k.).
10. Kapojimas (2 k.).
11. Plokščiasis paviršinis pakaitinis glostymas (1 k.).
12. Nenutrūkstamoji vibracija pasunkinta ranka (3 k.).
Krūtinės priekinio paviršiaus masažas (pakartotinis, pirma padėtis)
1. Išilginis maigymas (2 k.).
2. Pažnaibymas (2−3 k.).
3. Skersinis krūtinės didžiųjų raumenų maigymas (vyrams) viena ranka ir abiem rankomis.
4. Kapojimas (1−2k.).
5. Nenutrūkstamojii vibracija pasunkinta ranka (2−3 k.).
6. Krūtinės ląstos sukratymas (2−3 k.).
7. Kvėpavimo pratimai su krūtinės ląstos suspaudimu (2 k.).
Procedūros trukmė 8−10 min. Kursas − 10 procedūrų.