Gydomasis masažas po kaulų lūžių
Tikslas – greitinti gijimo procesus, atkurti raumenų funkciją, gerinti kraujotaką ir limfotaką, mažinti raumenų atrofiją bei sąaugų riziką, sumažinti skausmą ir diskomfortą, skatinti kaulų bei minkštųjų audinių regeneraciją.
Masažo taikymo etapai
Imobilizacijos laikotarpis
Tikslas: pagerinti kraujotaką, išvengti raumenų atrofijos ir edemos, sumažinti uždegimą. Masažuojama virš ir žemiau imobilizuotos vietos, bet ne tiesiogiai ant lūžio. Technikos: lengvas glostymas (effleurage), švelnus trynimas (pétrissage), lengvos vibracijos, izometriniai pratimai. Nedaryti:spaudimo ant gipso ar skausmingos/pažeistos srities; vengti bet kokių judesių, galinčių destabilizuoti lūžį.
Po imobilizacijos pašalinimo
Tikslas: atkurti raumenų elastingumą, sąnarių judrumą, limfos tekėjimą, mažinti randų susidarymą ir sukepusių audinių riziką.
Technikos: glostymas, trynimas, maigymas, vibracija, randų masažas (raukimas – friction), sąnarių mobilizacija, taškinis masažas skausmo mažinimui.
Pastaba: pradėti nuo švelnių judesių, palaipsniui didinant intensyvumą pagal paciento toleranciją.
Reabilitacijos etapas
Tikslas: normalizuoti funkciją, stiprinti raumenis, atkurti koordinaciją ir bendrą motoriką.
Technikos: gilesnis gydomasis ir sportinis masažas (įtraukiant raumenų ir fascinių technikų), derinamas su kineziterapija, tempimais ir ergoterapija.
Pastaba: masažo trukmė ir dažnis individualizuojami pagal gijimo stadiją (paprastai 10–15 procedūrų, 2–3 kartus per savaitę).
Fiziologinis poveikis • Gerina kraujo ir limfos apytaką, užtikrindamas geresnį deguonies bei maisto medžiagų tiekimą. • Skatina kaulinio audinio regeneraciją ir kolageno sintezę. • Mažina raumenų hipotoniją ar hipertoniją, relaksuoja spazmus. • Gerina randinio audinio elastingumą, mažindamas sukepimo riziką. • Atkuria judesių amplitudę ir nervų impulsų laidumą. • Sumažina skausmo pojūtį per endorfinų išsiskyrimą ir nervų sistemos stimuliavimą.
Kontraindikacijos
• Šviežias lūžis (iki 10–14 dienų po traumos).
• Atviras lūžis, infekcija, pūliniai ar ūmus uždegimas lūžio vietoje.
• Didelė edema ar hematoma, kraujavimo rizika.
• Trombozės rizika ar kraujagyslių pažeidimai.
• Bendros kontraindikacijos masažui (karščiavimas, sunkios širdies ligos, onkologiniai susirgimai, nestabilizuotas kaulas ar atvira žaizda).
Prisiminti, kad:
• Masažas netaikomas tiesiogiai ant lūžio vietos, kol kaulas visiškai nesugijęs (bent 4–6 savaitės, priklausomai nuo lūžio tipo).
• Masažas pradedamas nuo sveikų dalių ir palaipsniui artėjama prie pažeistos zonos, stebint paciento reakciją.
• Reabilitacijoje masažas visada derinamas su mankšta, fizioterapija ir kitomis procedūromis (pvz., limfodrenažu edema atveju).
• Prieš pradedant masažą būtina gydytojo konsultacija, kad būtų įvertinta gijimo stadija ir individualios rizikos.