Apykaklinės srities masažas
Apykaklinės srities nugarinio paviršiaus, kaklo nugarinio, šoninių, priekinio paviršiaus, apykaklinės srities priekinio paviršiaus masažas
Jis skirstomas į nugarinio, šoninio, priekinio kaklo paviršių masažą. Šių sričių masažą galima sujungti į vieną procedūrą arba išskaidyti dalimis.
Priekinio kaklo paviršiaus oda plona, paslanki, lengvai suimama į raukšlę, nugarinio paviršiaus oda yra standi. Priekiniame-šoniniame kaklo paviršiuje oda ir poodinis riebalų sluoksnis suaugę su poodžio raumenimis. Tai poodinis kaklo raumuo, po kuriuo gerai išryškėja galvos sukamasis raumuo. Arti paviršiaus kakle yra išsidėsčiusios stambios kraujagyslės ir daugybė limfagyslių. Svarbiausias nervų-kraujagyslių kaklo pluoštas yra po galvos sukamuoju raumeniu. Jam priklauso bendroji miego arterija, vidinė jungo vena ir daugybė nervų. Vidinę jungo veną lydi limfagyslės. Limfa renkasi į giliuosius ir paviršiaus kaklo ir antraktinius limfinius mazgus.
Masažuojamojo padėtys:
1. Sėdi prie masažo staliuko ant sukamosios kėdės arba apžergęs atbulai pastatytą kėdę su atlošu. Rankos sulenktos per alkūnes, galva padėta ant rankų (kai masažuojamas apykaklinės srities nugarinis paviršius);
2. Galva pakelta arba padėta ant šono, kai ji masažuojama; atlošta bei atremta į masažuotojo krūtinę, kai masažuojamas veidas;
3. Guli ant nugaros, padėjęs galvą ant už jo sėdinčio masažuotojo kelių, kai masažuojamas apykaklinės srities priekinis paviršius.
Masažuotojo padėtys: stovi arba sėdi masažuojamajam už nugaros.
Nugarinio kaklo paviršiaus masažas. Jis gana dažnai daromas masažuojant nugarą. Masažuojant nugarinį kaklo paviršių, kartu masažuojamas pečių lankas, trapeciniai raumenys, ypač jų kraštai, tarpmentis ir pats nugarinis kaklo paviršius iki pakaušio gumburo.
Visi masažo judesiai - iš viršaus į apačią. Taikoma plokščias paviršutinis ir gilusis glostymas, glostymas krumpliais, lyginimu, žnyplinis ir apimantis. Toliau trinama išilgai, spirale (pasunkinta ranka), štrichuojama, trinama grėbliniu trynimu pirštakauliais (nugarinis kaklo paviršius), pusiau žiediniu būdu (trapecinių raumenų kraštai), pjovimu (tarpmentis, trapeciniai raumenys). Po to maigoma išilginiu ir skersiniu maigymu, voliojimu, sustūmimu, ištempimu, paspaudimu, žnypliniu maigymu. Vibracijai taikomi tokie būdai: punktavimas, nenutrūkstanti vibracija visu delnu (V. Vasičkin, 1990).
Šoninio kaklo paviršiaus masažas. Galima masažuoti kiekvieną pusę atskirai (A. Verbov, 1966) arba kartu (N. Bielaja, 1983). Iš pradžių daromas plokščias paviršutinis glostymas. Pradedama glostyti nuo apatinio žandikaulio krašto. Rankos turi judėti taip, kad smiliai slinktų galvos sukamųjų raumenų vidiniais kraštais, kiti trys pirštai - jų pilveliais, o nykščiai būtų fiksuoti sprando srityje. Taip glostoma iki skydliaukės kremzlės krašto, po to rankos nugręžiamos ir juda iki krūtinkaulio rankenos išpjovos. Ten susitikusios rankos išsiskiria, daro posūkį antraktinių duobių link ir vėl grįžta prie apatinio žandikaulio krašto. Judesys kartojamas.
Paglosčius šoninį kaklo paviršių bendrai, nykščiu ir smiliumi žnypliniu būdu glostomas kiekvienos pusės kaklo sukamasis raumuo. Po to raumuo trinamas, maigomas. Procedūra baigiama kaklo glostymu (A. Verbov, 1966).
Priekinio kaklo paviršiaus glostymas. Stovėdamas masažuojamajam iš šono masažuotojas vieną ranką deda jam po smakru ir glosto krūtinkaulio link, o antrąją, tarsi atramą, laiko pakaušio-sprando srityje. Darant kosmetinį masažą glostoma nuo krūtinkaulio.
Kaklo masažavimo taisyklės
1. Pacientas turi kvėpuoti laisvai, nesulaikyti kvėpavimo.
2. Masažuotojas negali spausti kraujagyslių, nervų srityje, idant nesukeltų silpnumo, alpulio, galvos svaigimo, pykinimo. Masažuodamas priekinį kaklo paviršių, jis negali spausti poliežuvinio kaulo, kurį padirginus gali prasidėti kosulys.
3. Masažuodamas gerklų nervus, masažuotojas turi atidžiai stebėti paciento savijautą ir, atsiradus nemaloniems pojūčiams, nutraukti masažavimą.
Apykaklinės srities ir kaklo nugarinio paviršiaus masažas
1. Plokščiasis paviršinis glostymas apimant kaklą ( 2 k.).
2. Lyginamasis glostymas (2 k.).
3. Išilginis trynimas delnais (2 k.).
4. Spiralinis trynimas pasunkinta ranka (2 k.).
5. Priestuburinių sričių štrichavimas (3 k.).
6. Plokščiasis paviršinis glostymas (1 k.).
7. Apimamasis nutrūkstamasis pečių lankų glostymas (po 2 k.).
8. Pusiau žiedinis pečių lankų trynimas (po 2−3 k.).
9. Kaklo nugarinio paviršiaus išilginis ir spiralinis trynimas nykščiais (po 3 k.).
10. Nugarinio paviršiaus ir pečių lankų išilginis pjovimas (3 k.).
11. Nugarinio paviršiaus išilginis maigymas (3 k.).
12. Skersinis pečių lankų maigymas abiem rankomis (po 2 k.).
13. Pečių lankų maigymas vieną viena, antrą − kita ranka, užeinant ant kaklo (išilginis maigymas) (po 3 k.).
14. Žnyplinis kaklo maigymas (2 k.).
15. Plokščiasis paviršinis glostymas, apimant kaklą ( 2 k.).
16. Išilginis nugarinio paviršiaus voliojimas ( 2 k.).
17. Lyginamasis glostymas ( 1 k.).
18. Skersinis nugarinio paviršiaus voliojimas ( 2 k.).
19. Plokščiasis paviršinis glostymas ( 1 k.).
20. Sustumiamasis ir ištempiamasis maigymas ( 2 k.).
21. Lyginamasis glostymas ( 2 k.).
22. Pažnaibymas (3−4 k.).
23. Gilus išilginis maigymas (2 k.).
24. Plokščiasis paviršinis glostymas, apimant kaklą (1 k.).
Kaklo šoninių paviršių masažas
1. Žnyplinis galvos sukamųjų raumenų glostymas (3 k.).
2. Žnyplinis galvos sukamųjų raumenų trynimas (3 k.).
3. Skersinis galvos sukamųjų raumenų maigymas pirštų galais (3 k.).
Kaklo priekinio paviršiaus masažas.
Masažuojamojo galva atlošta ir atremta į masažuotojo delną. Taikoma:
1. Apimamasis glostymas viena ranka (3 k.);
2. Išilginė ir skersinė gerklų vibracija (3 k.).
Apykaklinės srities priekinio paviršiaus masažas (masažuojamasis guli ant nugaros, padėjęs galvą ant masažuotojo, sėdinčio jam už nugaros, kelių).
1. Plokščiasis paviršinis glostymas nuo krūtinkaulio kardinės ataugos pažastų link (1−2 k.).
2. Trynimas štrichavimu (2k.).
3. Spiralinis trynimas viena ranka, kai kiekviena ranka trina savo pusę (2k.).
4. Spiralinis trynimas pasunkinta ranka (2 k.).
5. Išilginis maigymas pažastų link (2−3 k.).
6. Pažnaibymas (3 k.).
7. Nenutrūkstamoji vibracija viena ranka, kai kiekviena ranka vibruoja savo pusę (2−3 k.).
Pakartotinis apykaklinės srities nugarinio paviršiaus masažas (procedūros pabaiga)
Masažuojamasis sėdi, galva padėta ant sulenktų rankų.
Toliau pateikiami atliekami masažo būdai ir jų seka
1. Glostymas: plokščiasis paviršinis, apimant kaklą (2−3 k.).
2. Gilus išilginis nugarinio paviršiaus maigymas (2k.).
3. Skersinis pečių lankų maigymas (po 3 k.).
4. Išilginis kaklo nugarinio paviršiaus maigymas (2k.).
5. Plekšnojimas atplėšimu (3 k.).
6. Išilginis nugarinio paviršiaus ir pečių lankų kapojimas (lengvas) (2k.).
7. Nenutrūkstamoji vibracija pasunkinta ranka (3 k.).
Pastaba: darant veido ir apykaklinės srities priekinio paviršiaus masažą, rankos juda sinchroniškai: kiekviena masažuoja savo pusę.